Общее название доброкачественных и злокачественных опухолей, морфологическим субстратом которых являются кишечные аргентаффиноциты или напоминающие их по структуре клетки, 9 букв

Ответ на вопрос в сканворде (кроссворде) «Общее название доброкачественных и злокачественных опухолей, морфологическим субстратом которых являются кишечные аргентаффиноциты или напоминающие их по структуре клетки», 9 букв (первая - к, последняя - д):

карциноид

(КАРЦИНОИД) 👍 0   👎 0

1. общее название доброкачественных и злокачественных опухолей, морфологическим субстратом которых являются кишечные аргентаффиноциты или напоминающие их по структуре клетки

Карциноид (карциноидная опухоль) — это злокачественная опухоль нейроэндокринной природы.

Часть опухолей характеризуется активной секрецией и вырабатывают серотонин, калликреин, простагландины.

Выделение серотонина вызывает клинический карциноидный синдром.

Этиология: опухоль возникает из энтерохромафинных клеток Кульчицкого в криптах Люберкюна.

Демография: наиболее часто возникает в 50-60 лет, соотношение мужчин и женщин 2:1, составляет 2 % от всех опухолей ЖКТ.

Локализация: происходит из пищеварительного тракта, реже из легких и мочеполовой системы.

• желудочно-кишечный тракт (55 %), легкие и бронхи (30 %), органы мочеполовой системы и другие(15 %);
• карциноидные опухоли ЖКТ: тонкая кишка — 45 % (в 75 % является опухоль солитарная, в 90 % возникает в пределах 60 см от илео-цекального клапана), прямая кишка — 20 % (редко обуславливает карциноидный синдром), червеобразный отросток −16 % (самая частая опухоль аппендикса), ободочная кишка — 11 %, желудок — 7 %.

Классификация: В настоящее время ENETS предложено делить карциноиды по степени их злокачественности (Grade) на 3 основные группы — G1, G2, G3.

Строение опухоли: макроскопически представляют собой плотные подслизистые узлы жёлтого цвета, микроскопически определяются как хорошо дифференцированные опухоли, по строению напоминающие мелкоклеточный рак легкого, при электронной микроскопии — гранулы нейрон-специфической энолазы.

Размер опухоли: менее 1 см до нескольких сантиметров.

Клинические проявления: обычно протекают бессимптомно до возникновения метастазов.

• карциноидный синдром (эпизодическое покраснение кожи, одышка, диарея и др.), обусловленный метастазированием опухоли в печень с последующей секрецией в системный кровоток факторов, секретируемых карциноидом;
• боль в животе как вторичный признак кишечной обструкции или ишемии кишечника;
• правосторонняя сердечная недостаточность и появление шумов, обусловленная клапанными дефектами.;
• сочетание с другими злокачественными новообразованиями, вызываемыми апудомами.

Обследование: включает в себя сбор анамнеза и физикальный осмотр, клинический и биохимический анализы крови с исследованием уровня хромогранина А, серотонина.

В зависимости от клинических симптомов исследуются другие маркеры:

• карциноидный синдром — 5-ГИУК;
• определение уровня 5-ГИУК мочи;
• инструментальные методы включают в себя фиброколоноскопию, эзофагогастродуоденоскопию, эндоскопическую ультрасонографию, капсульную эндоскопию, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентгенографию органов грудной клетки, КТ или МРТ.

Течение и прогноз: опухоль метастазирует медленно, обычно в легкие и печень. При отсутствии метастатического поражения прогноз благоприятный, с показателем пятилетней выживаемости 90 %; при появлении вторичных очагов в печени, пятилетняя выживаемость — 50 %.

Стадирование: производится на основании TNM классификации.

Лечение данного вида опухоли зависит от её распространенности.

• Локализованные нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта: основным методом лечения локализованных опухолей является операция. Роль адъювантной терапии пока не определена. Адъювантная химиотерапия считается оправданной при G3 опухоли.
• Распространенный опухолевый процесс и рецидивные опухоли: хирургический метод лечения используется для уменьшения опухолевой массы (циторедуктивные операции), что особенно актуально для гормонопродуцирующих опухолей, и может использоваться последовательно либо совместно с лекарственной терапией. Другие циторедуктивные методы: радиочастотная абляция, эмболизация и химиоэмболизация метастазов печени. Трансплантация печени может рассматриваться в отдельных случаях (молодые пациенты без подтвержденного распространения опухолевого процесса и резекцией первичной опухоли). Лекарственная терапия (химиотерапия, таргетная терапия) является стандартом для злокачественных эндокринных опухолей поджелудочной железы и низкодифференцированных новообразований других локализаций (частота ответов 30-50 %). Биотерапия аналогами соматостатина и α-интерферонами эффективна в отношении ассоциированных клинических синдромов, обусловленных гиперпродукцией и секрецией гормонов (карциноидный синдром, синдром гипогликемии, синдром Золлингера-Эллисона и др.), обладает доказанной эффективностью у 60 % пациентов. Комбинация аналогов соматостатина и α-интерферонов показала эффективность у пациентов, резистентных к другим препаратам. Алгоритм выбора лечения зависит от типа опухоли и ориентирован на классификации ВОЗ и рекомендации Европейского общества по изучению новообразований (ENETS).

Показать дальше

Что искали другие

• Певец Крис, спевший про ночное рандеву
• Демон в индуизме
• Отмена транзакции
• Нищета, что на выдумки хитра
• Синоним фанаберии

Случайное

• Титулование высоких гражданских и военных чинов царской России
• Нигде больше
• Тонкое короткое металлическое остриё с широкой шляпкой
• Деятельность в устах древних греков
• Авральная скорость работы

Кроссворды - одна из популярных головоломок для всех возрастов. Их решение имеет немало плюсов:

1. Они могут помочь расширить ваш словарный запас, знакомя вас с новыми словами и фразами.
2. Помогают улучшить память, заставляя вас запоминать и вспоминать информацию.
3. Они заставляют вас думать, это может помочь улучшить вашу гибкость ума.
4. Некоторые люди считают, что работа над кроссвордами - это расслабляющее и приятное занятие, которое помогает снять стресс.
5. Кроссворды требуют сосредоточенности и внимания к деталям, что может помочь улучшить вашу способность к концентрации.
6. Занятия, которые бросают вызов мозгу, такие как разгадывание сканвордов, могут способствовать укреплению здоровья мозга и снизить риск снижения когнитивных способностей.

• Поиск занял 0.025 сек. Вспомните, как часто вы ищете ответы? Добавьте sinonim.org в закладки, чтобы быстро искать их, а также синонимы, антонимы, ассоциации и предложения.

Написать нам

Случайные страницы на сайте: синоним к устремился, Наивный мечтатель